Калимин® 60 Н (Kalymin 60 N)
Форма выпуска и состав
препарата Калимин® 60 Н
Таблетки белые, двояковыпуклые, продолговатые, с риской на одной стороне, возможно наличие шероховатостей.
| 1 таб. | |
| пиридостигмина бромид | 60 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 336 мг, крахмал кукурузный — 120 мг, поливидон К25 — 60 мг, кремния диоксид коллоидный — 9 мг, кремния диоксид осажденный — 54 мг, вода очищенная — 16 мг, магния стеарат — 3 мг, глутаминовой кислоты гидрохлорид — 2 мг.
100 шт. — флаконы коричневого стекла (1) — пачки картонные.
Показания активных веществ препарата
Калимин® 60 Н
Миастения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к пиридостигмина бромиду; предшествующее введение деполяризующих миорелаксантов (суксаметоний, декаметония бромид), ирит, хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника, обструкция желчевыводящих и мочевыводящих путей, спастические состояния органов ЖКТ, миотония, шок в послеоперационном периоде; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью: артериальная гипотензия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, язвенная болезнь желудка, брадикардия, сахарный диабет, паркинсонизм, желчнокаменная болезнь в отсутствие обструкции, мочекаменная болезнь в отсутствие обструкции, состояния после операций на ЖКТ, печеночная недостаточность, гипертиреоз.
Фармакологическое действие
Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы. Оказывает непрямое холиномиметическое действие за счет обратимого ингибирования холинэстеразы и потенцирования действия эндогенного ацетилхолина. Улучшает нервно-мышечную передачу, усиливает тонус и перистальтику ЖКТ, повышает тонус мочевого пузыря, бронхов, секрецию экзокринных желез. Вызывает брадикардию, слабый миоз, спазм аккомодации. Не оказывает центрального действия.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности.
Со стороны органа зрения: частота неизвестна — миоз, слезотечение, нарушение аккомодации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — аритмия (в т.ч. брадикардия, тахикардия, AV-блокада), снижение АД, обморок.
Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — усиление секреции бронхиальных желез в сочетании с бронхоспазмом.
Со стороны пищеварительной системы: частота неизвестна — тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, усиление моторики ЖКТ, повышенное слюноотделение.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожная сыпь; частота неизвестна — интенсивное потоотделение.
Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна — повышенная мышечная слабость, тремор и миофибрилляция или мышечная гипотония.
Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — позывы к мочеиспусканию.
Указанные побочные эффекты могут быть признаками передозировки или холинергического криза.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и ответа на лечение.
Лекарственное взаимодействие
Пиридостигмина бромид является антагонистом недеполяризующих миорелаксантов и усиливает действие деполяризующих миорелаксантов, морфина и его производных, барбитуратов.
М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы, хинидин, новокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические препараты уменьшают действие пиридостигмина бромида.
Атропин способен нейтрализовать м-холинергическое действие пиридостигмина (но не его влияние на скелетные мышцы).
Пиридостигмина бромид может усиливать действие производных морфина и барбитуратов.
Пиридостигмина бромид несовместим с этанолом.