Кофасма® (Cofasma)
Форма выпуска и состав
препарата Кофасма®
Сироп в виде прозрачной жидкости оранжевого цвета, с ананасовым запахом.
| 10 мл | |
| бромгексина гидрохлорид | 4 мг |
| гвайфенезин | 100 мг |
| сальбутамола сульфат (эквивалентно сальбутамолу) | 2.41 мг (2 мг) |
Вспомогательные вещества: левоментол — 1 мг, пропиленгликоль — 2050 мг, аспартам — 60 мг, натрия бензоат — 20 мг, лимонной кислоты моногидрат — 40 мг, натрия цитрата дигидрат — 22.8 мг, краситель солнечный закат желтый — 0.15 мг, ароматизатор ананасовый — 0.01 мл, гипромеллоза — 70 мг, вода очищенная — до 10 мл.
100 мл — флаконы из полиэтилентерефталата темного цвета (1) с дозирующим колпачком — пачки картонные.
200 мл — флаконы из полиэтилентерефталата темного цвета (1) с дозирующим колпачком — пачки картонные.
Показания активных веществ препарата
Кофасма®
Острый бронхит, включая трахеобронхит; острый бронхит, обусловленный респираторными вирусами; хронический бронхит без дополнительного уточнения (БДУ); ХОБЛ; астматический бронхит; пневмония.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к бромгексину, гвайфенезину, сальбутамолу; беременность, период грудного вскармливания; тахиаритмия, миокардит; пороки сердца (в т. ч. аортальный стеноз); декомпенсированный сахарный диабет; тиреотоксикоз; глаукома; печеночная и/или почечная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; желудочное кровотечение; детский возраст до 2 лет.
C осторожностью
Сахарный диабет; артериальная гипертензия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии; гипертиреоз; стенокардия; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета.
Не следует применять в сочетании с бета-адреноблокаторами.
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.
Сальбутамол — бронхолитическое средство, стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает АД.
Бромгексин — муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.
Гвайфенезин — муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия; редко — аритмии, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию, расширение периферических сосудов; частота неизвестна — ишемия миокарда.
Со стороны нервной системы: очень часто — тремор; часто — головная боль; очень редко — гиперактивность.
Со стороны пищеварительной системы: возможно – обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тошнота, рвота, диарея и боль в верхних отделах живота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: возможны тяжелые кожные побочные реакции, в т.ч. многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Со стороны иммунной системы: возможно — ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд, гиперчувствительность, анафилактическая реакция, анафилактический шок.
Со стороны обмена веществ: редко — гипокалиемия.
Со стороны костно-мышечной системы: часто — мышечные судороги; очень редко — ощущение мышечного напряжения.
Со стороны дыхательной системы: возможно — бронхоспазм.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: возможно — окрашивание мочи в розовый цвет.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Для приема внутрь. Разовая доза зависит от возраста, частота приема — 3 раза/сут.
Применять не более 4-5 дней. Если симптомы сохраняются более 4-5 дней, следует обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий.
Входящий в состав комбинации сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО и/или трициклические антидепрессанты.
Применять с осторожностью совместно со средствами для анестезии, такими как хлороформ, циклопропан, галотан и другими галогенсодержащими препаратами.
Не рекомендуется применять данную комбинацию одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.
Одновременный прием с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.
Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.