L-лизина эсцинат® (L-lysine-aescinat)
Форма выпуска и состав
препарата L-лизина эсцинат®
Концентрат для приготовления раствора для в/в введения в виде прозрачной, бесцветной или с желтоватым оттенком жидкости.
| 1 мл | |
| эсцина лизинат (L-лизина эсцинат) | 1 мг |
Вспомогательные вещества: этанол (спирт этиловый) 95%, пропиленгликоль, вода д/и.
5 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Показания препарата
L-лизина эсцинат®
- посттравматические и послеоперационные отеки мягких тканей различной локализации;
- отек головного или спинного мозга травматического или послеоперационного происхождения;
- нарушения периферического венозного кровообращения, сопровождающиеся отеками.
Противопоказания к применению
- тяжелые нарушения функции почек;
- тяжелые нарушения функции печени;
- кровотечения;
- детский возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации;
- повышенная чувствительность к L-лизина эсцинату и/или другим компонентам препарата.
Фармакологическое действие
L-лизина эсцинат понижает активность лизосомальных гидролаз, что предупреждает расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров и в соединительной ткани, которая их окружает, и таким образом нормализует повышенную сосудисто-тканевую проницаемость и оказывает антиэкссудативное (противоотечное) и обезболивающее действие. Препарат повышает тонус сосудов, оказывает умеренный гипогликемический эффект.
Побочное действие
При индивидуальной повышенной чувствительности к эсцину у отдельных больных возможны:
Аллергические реакции: кожная сыпь (папулезная, петехиальная, эритематозная), зуд, гиперемия кожи лица, губ, лихорадка, крапивница; в единичных случаях — отек Квинке, анафилактический шок.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, тремор; в единичных случаях — атаксия, кратковременная потеря сознания.
Со стороны печени и билиарной системы: повышение активности трансаминаз и билирубина.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота; в единичных случаях — рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, повышение АД, тахикардия, боль за грудиной.
Со стороны дыхательной системы: единичные случаи — чувство нехватки воздуха, одышка, бронхообструкция, сухой кашель.
Местные реакции: жжение по ходу вены при введении, флебит, боль в руке.
Прочие: общая слабость, озноб, жар.
Режим дозирования
Препарат вводят строго в/в медленно, как правило, капельно (внутриартериальное введение не допускается) в суточной дозе 5-10 мл. Для приготовления инфузионного раствора L-лизина эсцинат разводят в 50-100 мл 0.9% раствора натрия хлорида.
При необходимости препарат можно вводить в/в струйно очень медленно. Для в/в струйного введения L-лизина эсцинат разводят в 10-15 мл 0.9% раствора натрия хлорида. Без предварительного разведения препарат не применяется.
При состояниях, угрожающих жизни больного (черепно-мозговая травма, послеоперационные отеки головного и спинного мозга с явлениями отека-набухания, отечность больших размеров вследствие обширных травм мягких тканей), суточную дозу увеличивают до 20 мл, разделив на 2 приема. Длительность курса лечения — от 2 до 8 дней, в зависимости от состояния больного и эффективности терапии.
Лекарственное взаимодействие
Препарат не следует применять одновременно с аминогликозидами из-за возможности повышения их нефротоксичности.
В случае недавней, предшествующей назначению L-лизина эсцината, длительной терапии антикоагулянтами или при необходимости одновременного назначения L-лизина эсцината и антикоагулянтов необходимо проводить коррекцию дозы последних под контролем протромбинового индекса.
Связывание эсцина с белками плазмы затрудняется при одновременном применении антибиотиков цефалоспоринового ряда, что может повышать концентрацию свободного эсцина в крови с риском развития побочных эффектов последнего.
В состав препарата входит спирт этиловый 96%. Необходимо учитывать возможное взаимодействие спирта с другими лекарственными препаратами.