Нутрифлекс 70/180 липид (Nutriflex 70/180 lipid)
Форма выпуска и состав
препарата Нутрифлекс 70/180 липид
Эмульсия для инфузий — растворы аминокислот и глюкозы с электролитами: прозрачные, бледно-желтые или желтые растворы; жировая эмульсия: эмульсия типа масло в воде молочно-белого цвета.
| 1 л | |
| изолейцин | 3.28 г |
| лейцин | 4.38 г |
| лизин (в форме гидрохлорида) | 3.18 г |
| метионин | 2.74 г |
| фенилаланин | 4.92 г |
| треонин | 2.54 г |
| триптофан | 0.8 мг |
| валин | 3.6 г |
| аргинин | 3.78 г |
| гистидин | 1.75 г |
| глицин | 2.31 г |
| аланин | 6.79 г |
| пролин | 4.76 г |
| аспарагиновая кислота | 2.1 г |
| глутаминовая кислота | 4.91 г |
| серин | 4.2 г |
| натрия гидроксид | 1.171 г |
| натрия хлорид | 0.378 мг |
| натрия дигидрофосфата дигидрат | 2.496 г |
| натрия ацетата тригидрат | 0.25 г |
| калия ацетат | 3.689 г |
| магния ацетата тетрагидрат | 0.91 г |
| кальция хлорида дигидрат | 0.623 г |
| цинка ацетата дигидрат | 7.02 мг |
| триглицериды среднецепочечные | 20 г |
| соевых бобов масло | 20 г |
| декстроза (в форме моногидрата) | 144 г |
| Эмульсия после смешивания содержимого камер контейнера содержит: | |
| аминокислоты | 57.5 г |
| углеводы | 144 г |
| жиры | 40 г |
| общий азот | 8 г |
| Энергетическая ценность: | |
| аминокислоты | 936 кДж (224 ккал) |
| углеводы | 2412 кДж (576 ккал) |
| жиры | 1592 кДж (380 ккал) |
| небелковая энергетическая ценность | 4004 кДж (956 ккал) |
| общая энергетическая ценность | 4940 кДж (1180 ккал) |
| Концентрация электролитов: | |
| натрий | 53.6 ммоль |
| калий | 37.6 ммоль |
| кальций | 4.24 ммоль |
| магний | 4.24 ммоль |
| цинк | 0.032 ммоль |
| хлориды | 48 ммоль |
| ацетаты | 48 ммоль |
| фосфаты | 16 ммоль |
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 0-0.336 г, глицерол 5 г, лецитин яичный 2.4 г, натрия олеат 0.06 г, вода д/и — до 1000 мл.
Осмоляльность: 2090 мОсм/кг.
pH: 5.0 — 6.0.
625 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные (1) — пакеты пластиковые.
1250 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные (1) — пакеты пластиковые.
1875 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные (1) — пакеты пластиковые.
2500 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные (1) — пакеты пластиковые.
625 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные (1) — пакеты пластиковые (5) — коробки картонные.
1250 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные (1) — пакеты пластиковые (5) — коробки картонные.
1875 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные (1) — пакеты пластиковые (5) — коробки картонные.
2500 мл — контейнеры пластиковые трехкамерные (1) — пакеты пластиковые (5) — коробки картонные.
Показания активных веществ препарата
Нутрифлекс 70/180 липид
Для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в аминокислотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним.
Средства для парентерального питания следует использовать строго в соответствии с показаниями в инструкции по медицинскому применению.
Противопоказания к применению
Общие для парентерального питания: тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок); выраженная гипоксия тканей; гипергидратация; нарушения водно-электролитного баланса; отек легких; декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность тяжелой степени; острый период черепно-мозговой травмы; кома или нарушения функций головного мозга, которые вызвать коматозное состояние.
Перед назначением препарата для парентерального питания следует внимательно изучить противопоказания для его применения у конкретного больного.
С осторожностью
Пациенты с увеличенной осмолярностью плазмы крови, сердечной недостаточностью, печеночной и/или почечной недостаточностью.
У детей и подростков в возрасте до 18 лет следут применять только те препараты для парентерального питания, которые предназначены для соответствующей возрастной категории.
Фармакологическое действие
Аминокислотные растворы для парентерального питания обеспечивают организм субстратами синтеза белков.
Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые аминокислоты), обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм, возникающую при синтезе белка.
Помимо аминокислот в состав препаратов для парентерального питания могут быть включены минеральные вещества, декстроза, ксилит, а также липиды.
Минеральные вещества необходимы для поддержания водно-электролитного и кислотно-основного равновесия.
В качестве источника энергии аминокислотные растворы для парентерального питания могут содержать декстрозу, ксилит, сорбитол, которые участвуют в процессах гликолиза и глюконеогенеза.
Жировая эмульсия является источником энергии и незаменимых жирных кислот.
Побочное действие
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: флебиты, тромбозы.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны мочевыделительной системы: почечный аминоацидоз.
Общие нарушения: озноб, покраснение.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Препараты предназначены для в/в введения.
Режим дозирования устанавливается в зависимости от показаний к применению конкретного препарата для парентерального питания, клинической ситуации, возраста пациента.
Лекарственное взаимодействие
Препараты для парентерального питания являются многокомпонентными растворами. При добавлении к используемому препарату других растворов или липидной эмульсии необходимо учитывать совместимость всех ингредиентов.
Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.
Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.
При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.