Раствор Рингера (Ringer’s solution)
Форма выпуска и состав
препарата Раствор Рингера
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
| 1 л | |
| натрия хлорид | 8.6 г |
| кальция хлорид | 330 мг |
| калия хлорид | 300 мг, |
| что соответствует содержанию: | |
| Na+ | 147 ммоль |
| Ca2+ | 2.25 ммоль |
| Cl— | 155.6 ммоль |
| теоретическая осмолярность 309 мосм/л | |
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода д/и.
500 мл — флаконы из полиэтилена низкой плотности со встроенным держателем для капельницы (1) — пачки картонные.
500 мл — флаконы из полиэтилена низкой плотности со встроенным держателем для капельницы (10) — коробки картонные.
Показания препарата
Раствор Рингера
- в качестве плазмозамещающего средства при отсутствии необходимости в возмещении эритроцитов, в т.ч. при шоке, коллапсе, ожогах, обморожениях, длительной рвоте, диарее;
- для коррекции водно-электролитного баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ;
- дегидратация различной этиологии;
- метаболический алкалоз, сопровождающийся потерей жидкости.
Противопоказания к применению
- гипернатриемия;
- гиперхлоремия;
- ацидоз;
- хроническая сердечная недостаточность;
- отек легких;
- отек мозга;
- хроническая почечная недостаточность;
- гиперволемия;
- сопутствующая терапия глюкокортикостероидами;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Фармакологическое действие
Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).
Побочное действие
Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.
Режим дозирования
В/в капельно со скоростью 60-80 кап/мин или струйно.
Суточная доза для взрослых — 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.
Суточная доза для детей — 5-10 мл/кг, скорость введения — 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг.
Курс лечения — 3-5 дней.
Лекарственное взаимодействие
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: НПВС, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.