Миобид-250 (Myobid-250)
Форма выпуска и состав
препарата Миобид-250
Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе — ядро желтого цвета.
| 1 таб. | |
| этионамид | 250 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал (кукурузный), повидон (К-30), вода очищенная, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат, кроскармеллоза натрия, краситель Wincoat-WT-N-1505 (желтый), дихлорметан, изопропиловый спирт.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.
Показания активных веществ препарата
Миобид-250
Туберкулез легких (в случае непереносимости или неэффективности других противотуберкулезных препаратов).
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к этионамиду; печеночная недостаточность, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенный колит, острый гепатит, цирроз печени, хронический алкоголизм; беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью
Сахарный диабет, эпилепсия.
Фармакологическое действие
Противотуберкулезное средство II ряда. Механизм действия точно неизвестен. По-видимому, этионамид подавляет синтез белков микобактерий. Оказывает бактериостатическое действие на Mycobacterium tuberculosis.
Усиливает фагоцитоз в очаге туберкулезного воспаления, что способствует его рассасыванию. В процессе лечения туберкулостатическая активность этионамида снижается.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту или гиперсаливация, «металлический» привкус во рту, повышение активности печеночных трансаминаз; редко — выраженные нарушения функции печени с признаками гепатита и желтухи.
Со стороны нервной системы: полиневропатия, головная боль, головокружение, нарушение концентрации внимания, расстройства психики, неврит зрительного нерва.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия, гипотиреоз, гинекомастия; редко — нарушение менструального цикла, импотенция, гипотиреоз.
Прочие: аллергические реакции, пеллагроподобные реакции в комбинации с нарушениями со стороны ЦНС, слабость, тахикардия, нарушения со стороны костного мозга.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 250 мг/сут, через 5 дней дозу увеличивают до 500 мг/сут, еще через 5 дней — до 0.75-1 г/сут.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 1 г.
Детям назначают в дозах из расчета 10-20 мг/кг массы тела в сутки.
Лекарственное взаимодействие
При комбинированной терапии туберкулеза следует принимать во внимание аддитивный гепатотоксический эффект отдельных препаратов. Это особенно относится к комбинации этионамида с изониазидом, рифампицином и пиразинамидом.
При одновременном применении этионамида и циклосерина повышается риск возникновения нейротоксических побочных эффектов (особенно у пациентов, имеющих в анамнезе неврологические или психические нарушения).
Одновременный прием других противотуберкулезных препаратов, оказывающих действие на ЦНС, таких как изониазид или циклосерин, а также одновременное употребление алкоголя, может привести к усилению побочных эффектов со стороны ЦНС.
При одновременном применении этионамида и пероральных гипогликемических препаратов усиливается гипогликемическое действие последних.