Сорбилакт® (Sorbilact)
Форма выпуска и состав
препарата Сорбилакт®
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
| 1 л | |
| сорбитол | 200 г |
| натрия лактат | 19 г |
| натрия хлорид | 6 г |
| кальция хлорид в пересчете на сухое вещество | 100 мг |
| калия хлорид | 300 мг |
| магния хлорид в пересчете на сухое вещество | 200 мг, |
| в т.ч. | |
| Na+ | 278.16 ммоль |
| K+ | 4.02 ммоль |
| Ca2+ | 0.9 ммоль |
| Mg2+ | 2.1 ммоль |
| Cl— | 112.69 ммоль |
| CH3CH(OH)COO— | 175.52 ммоль |
| теоретическая осмолярность 1670 мОсм/л | |
Вспомогательные вещества: вода д/и.
200 мл — флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.
400 мл — флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.
Показания препарата
Сорбилакт®
- для уменьшения интоксикации, улучшения микроциркуляции, коррекции кислотно-щелочного состояния, улучшения гемодинамики при травматическом, операционном, гемолитическом и ожоговом шоке;
- перитонит и непроходимость кишечника (в пред- и послеоперационный период);
- острая почечная недостаточность разной этиологии;
- тиреотоксикоз, сепсис;
- различные заболевания печени (гепатит, холецистит, острая и подострая дистрофия печени, печеночная кома);
- повышенное внутричерепное давление в случае отека мозга.
Противопоказания к применению
- алкалоз;
- в случаях, когда противопоказано вливание больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III степени);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат больным с нарушением функции печени, язвенной болезнью, геморрагическим колитом.
Фармакологическое действие
Плазмозамещающий препарат. Оказывает противошоковое, энергетическое, дезинтоксикационное, ощелачивающее, диуретическое и стимулирующее перистальтику кишечника действие.
Основными фармакологически активными веществами являются сорбитол (в гипертонической концентрации) и натрия лактат (в изотонической концентрации). В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для срочных энергетических нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Гипертонический раствор сорбитола обладает большим осмотическим давлением и выраженной способностью усиливать диурез.
В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит медленнее, по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний рН. Действие натрия лактата проявляется через 20-30 мин после введения.
Натрия хлорид — плазмозамещающее средство, проявляет дезинтоксикационное, регидратационное действие, устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях.
Кальция хлорид устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает стойкость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз.
Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах — отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов. Повышает содержание ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Улучшает процесс сокращения скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.
Побочное действие
Возможны: алкалоз или дегидратация (вследствие гиперосмолярности раствора), аллергические реакции (кожная сыпь, зуд).
Режим дозирования
При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоке — по 200-400 мл и 600 мл (3-10 мл/кг массы тела), однократно, сначала струйно, затем — капельно.
При заболеваниях печени — в дозе 200 мл (3.5 мл/кг массы тела) капельно однократно и повторно, ежедневно или через день.
При острой почечной недостаточности — в разовой дозе 200-400 мл (до 2.5-6.5 мл/кг массы тела) капельно или струйно (повторно через 8-12 ч).
Для профилактики послеоперационного пареза кишечника — 150-300 мл (2.5-5 мл/кг массы тела) на однократное введение, капельно; возможны повторные инфузии препарата через каждые 12 ч в течение первых 2-3 сут после оперативного вмешательства.
Для лечения послеоперационных парезов — в дозе 200-400 мл (3.5-6.5 мл/кг массы тела) капельно, через каждые 8 ч до нормализации моторики кишечника.
При отеке мозга — сначала струйно, а затем капельно (60-80 капель/мин) в дозе 5-10 мл/кг массы тела.
При значительной дегидратации в/в инфузии Сорбилакта необходимо проводить только капельно (не более 200 мл/сут).
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется введение препарата в дозе из расчета 10 мл/кг массы тела, в возрасте от 6 до 12 лет — в дозе, составляющей половину дозы для взрослых, детям старше 12 лет доза препарата такая же, как и для взрослых.
Лекарственное взаимодействие
Сорбилакт® нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами.
Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных препаратов.